宁小鹏把入院通知单放在柜台上面,推到她面前:“你放心,病人来到我们这里,我们会尽最大努力救治。”
她把诊所药单抓成团:“你在写病历的时候,可不可以不写到我?”
“嗯。又不是你住院,我们怎么可能写到你?你先去缴费吧!我去看看病人!”宁小鹏说完,就往处置室走去。
她拿起入院通知单,看着上面入院诊断暂时是空白着,但是写的预交款3000元。她掏出银行卡,咬咬牙,转身往电梯厅走去……
宁小鹏来到处置室,正看见值班护士在给何燕诗测血压,血压显示105/82mmhg,心率134次/分钟。
实习护士妹妹拿着体温枪,滴了一下何燕诗的额头,显示体温39.5c!
宁小鹏靠近何燕诗:“何燕诗,你睁开眼睛看看我,你有什么不舒服?”
何燕诗闭着眼睛,轻轻地把手移到小腹,摸了一个小圈:“嗯,嗯!”
嗯……嗯?
宁小鹏注意到,何燕诗寒战、高热、呼吸急促、神志恍惚,全身汗渍黏糊糊的。宁小鹏放手去触摸她的肚皮,非常烫手,轻轻按压。
“啊——”何燕诗拉伸着喉咙,皱起眉头,咬紧牙关,但是一直没有睁开眼睛,她双腿缓缓收拢,双手抓住宁小鹏的手,但跟抓鸡无力差不多。
宁小鹏感觉到,她腹肌紧张。为了查看她底下有没有出血,宁小鹏让护理员吕小兰帮忙解开何燕诗的裤子。
何燕诗nk上的护垫沾有一半血迹,他再次按压她的小腹,流出一些暗红色的恶臭液体。他戴上手套,不顾何燕诗扭曲腰板,做了妇检,触摸到子宫增大、双侧附件明显增粗。
护士提醒他:“那你干脆给她取白带化验呗!现在还没到下班时间。”
吕小兰则说:“要取赶紧的,我现在就送过去,要不然检验科又要骂人了。”
有阴道流血,白带常规检查不准确,但是可以擦拭掉血迹再取分泌物,送去做细菌培养、支原体、衣原体、淋球菌检查。
病人这种情况,很可能有细菌感染,如果医生怕血污染标本而没检查,那么就会造成漏诊误诊。
宁小鹏就让吕小兰拿来物品,撩了阴道分泌物。
他大脑飞速运转,根据何燕诗的病史和症状体征,诊断明确:急性盆腔炎性疾病、急性盆腔腹膜炎;说不定,很可能已经发展到败血症!
宁小鹏害怕了,他实习的时候,以及工作以来,还没有遇到过这样的病人。对败血症的概念,只停留于教授上课讲过的内容,而且非常遗憾,早就忘记大部分内容,特别是治疗方面。
他马上吩咐护士先抽血,打电话叫床边彩超和心电图检查,以及建立两条静脉通道,挂一方平衡液,还有一方盐水,等缴费录入何燕诗的信息,再打单出来粘贴,这样节省抢救时
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